O que são Varizes?

Varizes são veias com tortuosas, dilatadas e insuficientes. Qualquer veia pode ficar varicosa, mas é mais comum as varizes afetarem as pernas e pés – isso porque ficar em pé parado ou assentado por longos períodos aumenta a pressão nas veias da parte inferior do corpo.

Para muitas pessoas, as varizes e vasinhos (uma variação mais leve de varizes) são uma preocupação puramente estética. Para outras pessoas, varizes podem causar dor, desconforto e até mesmo problemas mais graves, como aumentar o risco de doenças circulatórias. O tratamento pode envolver medidas de autocuidado ou procedimentos para fechar ou remover as veias.

Causas

Varizes são veias dilatadas que geralmente ocorrem na parte mais superficial da pele. A causa mais comum de varizes é a influência genética, uma vez que existe forte predisposição familiar. Pode-se herdar veias mais frágeis que com a idade e fatores de risco predispõem ao aparecimento das varizes.
Menos comumente, as varizes podem ser um sinal de um problema mais grave que pode, por vezes, precisar de tratamento. Estes problemas graves podem incluir:

• Coágulos de sangue ou bloqueio nas veias
• Veias profundas danificadas
• Vasos sanguíneos anormais (fístulas arteriovenosas)
• Tumores (muito raramente).

Fatores de risco

Os fatores que aumentam o risco de desenvolver varizes incluem:

• Gravidez
• Ser do sexo feminino
• Idade avançada
• Excesso de peso e obesidade
• História familiar de varizes
• Passar muito tempo em pé
• Condições que aumentam a pressão no abdômen, tais como doenças do fígado, líquido no abdômen ou insuficiência cardíaca
• Fístulas arteriovenosas
• Passado de Trombose venosa Profunda.

Sintomas de Varizes

As varizes podem não apresentar sintomas além de do aparecimento de veias tortuosas, dilatadas e azuladas logo abaixo da pele. Se você apresentar sintomas de varizes, eles podem incluir:

• Dor, ardor, ou sensação de peso nas pernas, que podem ser mais acentuados no fim do dia
• Leve inchaço, geralmente envolvendo apenas os pés e tornozelos
• Coceira na pele sobre a veia varicosa.

Os sintomas mais graves de varizes são:

• Acúmulo de líquido e inchaço na perna
• Inchaço e panturrilha com dor significativa após ficar sentado ou em pé por muito tempo
• Mudanças na cor da pele ao redor dos tornozelos e pernas
• Pele seca, esticada.

Os sintomas de varizes pode se tornar mais graves alguns dias antes e durante o período menstrual.

Buscando ajuda médica

Alguns cuidados, como fazer exercícios, elevar as pernas ou usar meias de compressão, podem ajudar a aliviar a dor das varizes e impedir complicações. Mas, se os sintomas não passarem após essas medidas ou há preocupação com relação às complicações das varizes, busque ajuda médica.

O Dr.Eugênios Mansueto é Cirurgião Vascular e Angiolista e poderá te ajudar.

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

• Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
• Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
• Se possível, peça para uma pessoa te acompanhar.
• Quando você notou as varizes?
• Você sente alguma dor? Caso sinta, quão grave é a dor?
• O que, se alguma coisa, parece melhorar os sintomas?
• Alguma coisa parece piorar os sintomas?

Também é importante levar suas dúvidas para a consulta por escrito, começando pela mais importante. Isso garante que você conseguirá respostas para todas as perguntas relevantes antes da consulta acabar. Para varizes, algumas perguntas básicas incluem:

• O que está causando os sintomas?
• Quais são as outras causas possíveis para as varizes?
• Quais exames são necessários?
• Como são tratadas as varizes?
• Quais são as alternativas para a abordagem primária que você está sugerindo?
• Tenho outras condições de saúde. Como posso gerenciar essas condições juntas?
• Devo fazer alguma restrição?
• Há algum material impresso que eu possa levar para casa comigo? Quais sites você recomenda visitar?

Não hesite em fazer outras perguntas, caso elas ocorram no momento da consulta.

Diagnóstico de Varizes

As varizes geralmente são diagnosticadas fazendo apenas uma análise da pele e aparência das veias. Durante o exame físico, o médico ou médica irá examinar suas pernas, pés ou quaisquer outras áreas afetadas. Ele ou ela vai buscar sintomas inchaço, alterações na cor da pele, úlceras e outros sinais de ruptura da pele. Para estudar o fluxo de sangue, você pode precisar mover suas pernas em posições diferentes.

Se há suspeita de varizes, após um bom exame clínico você poderá fazer um exame de ultrassom Doppler Colorido Venoso de Membros inferiores.

Tratamento de Varizes

Para a maioria dos casos, as varizes podem ser tratadas com medidas de autocuidado, tais como:

• Exercício físico
• Emagrecimento
• Evitar o uso de roupas apertadas
• Elevar as pernas sempre que possível
• Evitar longos períodos em pé ou sentado.

Meias de compressão também podem ser usadas para o controle das varizes. Elas fazem uma compressão mais forte no tornozelo que vai diminuindo em direção à coxa ajudando a direcionar o retorno do sangue venoso de volta ao coração. A quantidade de compressão varia por tipo e marca. Ao comprar meias de compressão, certifique-se de que elas sirvam corretamente. Meias de compressão devem ser fortes, mas não necessariamente apertadas.

Além destas medidas básicas, pode ser que precise fazer um desses tratamentos:

• Método ClaCS
• Escleroterapia
• Cirurgia, que são individualizadas para cada pessoa: pode-se usar a cirurgia convencional, laser, radiofrequência, espuma eco guiada ou mini cirurgia com anestesia local, de acordo com a evolução da doença. Por isto recomenda-se cuidar o mais precoce possível para que o tratamento seja o mais simples.

As varizes que se desenvolvem durante a gravidez geralmente melhoram sem tratamento médico dentro de três a 12 meses após o parto.